第(3/3)页 “这小孩脖子有一点肿,不明显,查个心电图和甲亢还有血钾基本就能确诊了。” 这一这句话又点醒了陈方。 他知道了! 是甲亢低钾周期性麻痹! 怪不得这小孩四肢无力呢。 如果是渐冻症的话麻痹的同时会出现颤抖、并且肌肉还会萎缩。 这小孩是三个月前出现麻痹症状,但目前看并没有肌肉萎缩。 能走路能说话。 再加上脖子轻微肿大、消瘦、加四肢麻痹无力。 以上症状都很接近甲亢低钾周期性麻痹。 如果真是甲亢低钾周期性麻痹的话那得赶紧补钾。 这种病发病年龄多为青少年,在7-21岁之间的发病率最高。 首先,甲亢为什么会导致低钾? 因为甲亢会让甲状腺激素减少引起钠钾atp酶功能障碍。 血里面的钾过多的转移到细胞内,出现的转移性低钾血症。 还有,甲亢患者血糖也会升高,血糖一高,就会刺激β细胞分泌大量胰岛素,使得糖代谢过程加快。 这样,也能促使细胞外的钾离子转移到细胞内,使得血钾分布异常,造成低钾血症。 再来就是甲亢会导致腹泻。 长时间拉肚子也会让血钾有一定流失。 人体内血钾一旦偏低,就会造成肌无力、乏力、头晕等症状。 如此一来,就形成了甲亢造成低钾周期性麻痹症。 低血钾还是很危险的。 容易呼吸肌无力,导致窒息。 也容易引起心功能紊乱,猝死。 不过治起来也好治。 咔咔补钾就完事了。 唰唰唰。 开单下检查。 家属扶着男孩做检查去了。 …… 半个小时后回来。 一看检查单。 心电图:u波增高并于t波合并。 这是典型的低钾血症的心电图表现。 血钾:2.4mmol/l(正常3.5-5.5mmol/l) 低于3.5就是低钾血症。 甲功五项:向上五个红箭头,全阳。 血糖:10.1mmol/l(空腹3.9~6.1mmol/l) 这下可以确诊了。 “你孩子不是什么渐冻症,是甲亢低钾周期性麻痹症。” 第(3/3)页